乙肝病病毒性肝炎者应该如何治疗？

文章来源：郑州肝病医院

乙肝病病毒性肝炎者应该如何治疗？郑州肝病医院认为，目前慢性乙肝病病毒性肝炎者的治疗是以抗病毒药物及干扰素为主。现在健保开放使用口服抗病毒药为干安能，每日口服一粒，治疗期间为十二至十八个月。其适用对象为乙肝病病毒性肝炎者表面抗原阳性超过六个月、e抗原阳性超过三个月，其肝功能指数（GPT）升高至五倍以上，或是肝功能指数在二至五倍加上肝脏切片确诊，这类病人约有三至五成可以达到e抗原消失的治疗目标。另外，e抗原阴性且肝功能指数在二倍以上加上肝脏切片确诊，有些肝功能衰竭，器官或接受化学治疗的病人经医师评估后也可以使用。干安能一般没有什么副作用，要注意的主要是有些病人体内会产生抗药性病毒，有些人在停药后会产生反弹性肝炎甚至引发肝脏衰竭。另外，在乙肝病病毒性肝炎者表面抗原阳性超过六个月、e抗原阳性超过三个月并有肝功能指数升高至五倍以上，或肝功能指数上升两倍以上加上肝脏切片确诊后也可以使用干扰素治疗，经六个月治疗后约有三成可以达到e抗原消失或是病毒廓清的治疗目标。目前在台湾慢性乙肝病病毒性肝炎者以干扰素来治疗的病人并不多，除短效型干扰素外，于九十四年十月开始，也有长效型药物核准使用。现在，在台湾还有另外一种口服抗乙肝病病毒性肝炎者病毒药物为干适能已核准使用，然而健保尚未给付。它的抗药性产生较慢，少数会有影响肾功能，费用较干安能为高。目前大多用于对干安能产生抗药性的患者。