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丙肝HCV抗体是怎么回事?

文章来源:郑州肝病医院

 丙肝HCV抗体是怎么回事?郑州肝病医院认为,HCV抗体本身并非属于「中和性抗体」,亦即其并非表示具有保护性的抗体,但其却是目前诊断丙肝常用的主要血清指标;HCV感染后2至6个月便会出现,因此不能作为早期感染的诊断指标,而一次阴性反应也并不能排除HCV的感染,因此好能够在一个月后再抽血检测确认一次。HCV抗体又分为IgM型以及IgG型,前者发生在早期感染后3至8个星期左右,一般在12至18个星期左右才会逐渐消失,起而代之者则为antiHCV-IgG型。

在临床上,antiHCV-IgG是诊断丙肝感染的常用血清标记。而antiHCV-IgG一旦呈现阳性反应,则罹患者终生为HVC带原者。某些antiHCV-IgG持续呈现阴性而其本身有输血病史,肝功能又持续异常的罹患者,此时HVC-RNA的检测有助于丙肝感染的确定认诊断。
超音波检查是种非侵袭性、无游离的检查,对于肝脏、胆囊、胆管、胰脏、脾脏、肾脏等器官提供良好的影像,是筛检腹腔内结石、囊泡、肿瘤、脂肪肝、肝硬化、胰脏炎或肾脏病变…等的好的利器。
弥漫性肝变化或称实质性肝变化,通常表示检查腹超音波时,受检者之肝脏内回音讯号较为粗糙、不均匀。这是一种临床意义较不明确之超音波诊断,有时难免受到检查者主观意识及个人经验的影响,单靠超音波影像不足以确定诊断,应配合受检者病史、肝炎抗原抗体检查、肝生化功能等相关检查方能作出适当诊断;若受检者是B型肝炎或丙肝带原者伴随肝功能异常,则弥漫性肝变化可能代表慢性病毒性肝炎变化或合并纤化;若受检者并非是B型肝炎或丙肝带原者,也没有肝功能异常,则弥漫性肝变化可能是其它非病毒性肝炎、过去寄生虫感染、非典型脂肪肝…等,甚或根本没病,临床上若没有任何异常通常不必处理,顶多不定期追踪肝功能及超音波。
但是单纯用超音波照不出肝脏是否有感染肝炎。
除了输血外,只要有血液的接触也一样会被感染丙肝,所以只要打针、刺青或穿耳洞的器械消毒不基本,或是牙刷、刮胡刀、接触到被污染的血液也可能感染到丙肝。
不过内=捐血将丙肝列入筛检项目,加上抛弃式医疗器材普及之后,经由输血或是注射而感染丙肝的人数已经很少了。
此外,丙肝经由母子垂直传染的情况非常少,这是和乙肝不同的地方。
至于夫妻之间的性行为到底会不会造成相互间丙肝的感染?这是许多患者及其伴侣的疑虑,根据的报告指出,经由夫妻间性行为而传染丙肝的机率较低,所以不需过度恐慌。
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