乙肝病毒携带者有哪些病情发展?哪些是乙肝病毒携带者的病情发展?
郑州肝病医院肝病表示,乙肝病毒携带者并不会经常的病发,是可以像正常人一样生活的,但是患者体内还是存在着乙肝病毒,犹如定时炸弹一样随时有可能导致病变,那么乙肝病毒携带者有哪些病情发展?
无症状的乙肝表面抗原携带者一般转归良好,携带者中一分进展为慢性迁延性肝炎,小分成为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬变形成阶段,有个别携带者可能演变成肝癌,因此乙肝携带者还是有很大危害的。具体的说,分为以下四种情况:
(1)自然转阴
随着时间推移,机体状态改善,分携带者的乙肝表面抗原可自行转阴。内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3.4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。
(2)持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态
有不少患者终身携带乙肝表面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性,但终于非肝性疾病。在曾经报道218例无症状乙肝表面抗原携带者中,有48.2%的肝脏有轻微病理变化,可能这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。在我这种情况十分普遍。
(3)有一分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。
其中乙肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。
(4)发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌
有人认为发生慢性活动性肝炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变,已发生肝硬变的患者中9.9%~16.6%有发生肝癌的机会,个别报告有42.1%可伴发肝癌。