郑州肝病医院肝病陈德永指出，乙型肝炎病毒学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb）。由于核心抗原血液不易测到，而且没有实际的意义，所以还剩两对半抗原抗体，这是人们常说的乙肝两对半检查，或称乙肝五项检查。

 

    乙肝两对半45阳性是乙肝吗，陈德永介绍，乙肝五项45阳性表示可能存在两种情况，一是乙肝病毒感染后但是人体力已经清除或者正在清除，属于病情好转期，基本已经恢复，二是乙肝病毒变异的结果，体内乙肝病毒通过治疗用药，产生耐药性或者病毒变异，造成检查不出正确结果，出现乙肝两对半45阳性，这两种情况都是可能存在的。

 

    那么怎样区分具体是哪种呢？只要通过乙肝病毒dna检测分清楚45阳性属于哪种情况，如果在HBV_DNA检测中检查出来HBV_DNA阳性，则是由病毒变异引起的，如果HBV_DNA阴性的话，则处于乙肝的好转期，不需要担心，所以乙肝两对半45阳性不需要担心，去检查一下排查病情，不需要过多的担心。

 

    如果处在乙肝五项检查出现45阳性的情况，在做一下HBV_DNA检查，如果是病情处在好转阶段的话，患者可以去注射乙肝疫苗以刺激抗体产生，促进病情今尽早好转，如果出现病毒变异的情况，则需要原因，的治疗，防止病情恶化。