乙肝有药可以吗?郑州肝病医院认为,需要区别各种情况看待。如果体内没有乙肝抗体的人,想要产生抗体,那注射乙肝疫苗快,约有90~95%的人会产生抗体。
如果想靠被感染乙肝而从自己的系统自然产生抗体,当然也是可以,不过若不幸没产生抗体,那会变成乙肝带原者了。
乙肝带原者,是指一个人受到乙肝感染后,未能将病毒清除,血液中持续可测得乙肝表面抗原,表示乙肝病毒持续存活于该人之血液及肝内。
要知道个人是否为乙肝带原者,唯有透过验血。如果血中表面抗原(HBsAg) 呈阳性反应,六个月后再验仍为阳性反应,则为慢性乙肝带原者;表面抗原阴性时,则应验表面抗体(Anti-HBs),如表面抗体阳性则表示已有抵抗力;如表面抗体也阴性则表示未曾感染过乙肝,应接受疫苗注注射。
带原者不等于肝炎患者,乙肝带原者的肝指数检查若持续持在正常范围内,无症状表现,而且超音波检查正常,这些带原者称为「不活动型带原者」。
乙肝带原者可依肝脏受损程度有下列四种可能性:
为活动型带原者:是肝功能腹超音波检查正常,不过有份病人肝切片病理检查仍然有轻微发炎现象。
第二为慢性肝炎:SGOT、SGPT指数不正常,但腹超音波或肝穿刺并未有肝硬化的迹象。
第三为肝硬化:靠肝功能,腹超音波及肝穿刺来加以确定。
第四为并发肝癌:靠血中胎儿蛋白及腹超音波检查才能确认。
有上述肝病应定期追踪检查,多久追踪一次则是因每个人病情不同而略有不同,一般健康带原者应每半年至一年检查一次,肝炎或肝硬化者每三个月至六个月一次,而且是必须终身追踪的。
正值青春期的无症状乙肝带原者,力可能会日益增强,有会达到病毒廓清期,即慢性肝炎,所以应定期检验肝功能,若有肝功能异常时,正是把乙肝病毒赶出体外的时机,可以利用长效型干扰素以及口服抗病毒药物来治疗。
日常生活保健简述如下:
1.不食腌制及发霉食物,例如:臭头腐、花生制品等。
2.睡觉好能晚上11点以前寝,能有7~8小时之睡眠时间。
3.不喝酒、不抽烟。
4.多吃含他命C食物,例如:新鲜水果,每天能有3~5次。
5.不要随便服用不明成药或民间草药。
乙肝的治疗
1.长效型干扰素/5年后 12%表面抗原消失
长效型干扰素不仅可抑制病毒的复制,还可调节功能,疗程固定为半年至一年,有机会达3成之e抗原转换率,且算停药,对乙肝治果仍持续作用,可提高e抗原、表面抗原消失比率。
使用长效型干扰素治疗停药半年后,e抗原转换之比率可达36.2%,持续追踪五年后,更有12%的病人表面抗原会消失,意味着乙肝达「」之目标。
2.口服抗病毒药物/治疗不能停药
口服抗病毒药物是每日服用一次,其作用主要是直接抑制体内的乙肝病毒量。一般而言,口服抗病毒药物需治疗才能评估效果,若中途自行停药,恐造成急性发作合并肝脏代偿不全等致命危机。
目前临床上使用的口服抗病毒药物都有不错抗病毒成效,e抗原转换率也可于三年内达3到4成左右。
乙肝治疗目标:
1.e抗原阳性之慢性乙肝患者
病毒量 < 105 copies/mL
ALT正常
e抗原阴转 (非必要条件)
2.e抗原阴性之慢性乙肝患者
病毒量测不到
ALT正常
表面抗原消失、甚至阴转