什么是药物性肝炎呢?郑州肝病医院说药物性肝炎以病程可分为急性及慢性肝炎,急性药物性肝炎临床上可分为:(1)以GOT、GPT昇高为主的肝毒性型(2)以血清硷性磷酸酶昇高为主的胆汁郁积型(3)介於上述二型的混合型等3大类。
慢性药物性肝炎,一如病毒性肝炎,亦可造成肝硬化、肝肿瘤、肝肉芽肿。急性肝炎之病人常有倦怠、乏力、恶心、呕吐、腹病、黄胆及茶色尿等症状,抽血检查可见血清转氨(GOT、GPT)增高,胆红素与硷性磷酸昇高与病毒性肝炎不易区分,如果不注意病人用药情况,常误诊为病毒性肝炎。因此病人在服药期间应密切观察,一旦出现肝炎症状,应考虑药物性肝炎的可能,因此要详问服药史,例如用药种类、剂量、用药开始时间、距发病的间隔等。文献报导约有50%至70%的药物性肝炎是在用药二周内发病的,约80%至90%在八周内发病。此外还要了解职业上接触过何种化学物质或药物。
药物性肝炎的治疗关键是停止使用可疑或相关药物,其他的治疗如及时休息,给予高热量、高蛋白饮食则与一般肝炎相同。
预防药物性肝炎要注意以下几点:(1)用药前要详细阅读药品说明书,了解药品的用法、用量及副作用。如药物有肝损害的副作用,用药期间要定期检测肝功能。(2)使用药物剂量不宜过大,期间不宜过长,不要道听涂说,自行买药服用。(3)各种慢性病需大量使用药物时,应定期检测肝功能以便及早发现肝损伤。肝病或肾病患者,用药时要在医师指导下适当减少药物剂量。
有病用药一定要在医师的监测下才可减少药物性肝炎的发生。